Día Mundial del Cáncer de Próstata

El 11 de junio se celebra el Día Mundial del Cáncer de Próstata como modo de visibilización de esa enfermedad. En la Ciudad de Buenos Aires, la fecha no integra el calendario anual y no se conocen campañas de concientización. Conseguir un turno con un urólogo es una odisea y no atienden en los Cesac ni tampoco en los CEMAR. Al momento del diagnóstico el 33,9% de los pacientes presentan un estadio IV y en el 40% de los casos la enfermedad se da en forma metastática
El 11 de junio ha sido fijado por la Organización Mundial de la Salud como el Día Mundial del Cáncer de Próstata con el objetivo de visibilizar la incidencia de esta enfermedad en los varones y la importancia de un diagnóstico temprano para aumentar las posibilidades de cura y evitar metástasis hacia otros órganos.
Según datos del RITA (Registro Institucional de Tumores de Argentina Instituto Nacional del
Cáncer) al momento del diagnóstico el 33,9% de los pacientes presentan un estadio IV (24,1% de los diagnósticos realizados en forma clínica y 9,8% en forma quirúrgica). De los datos obtenidos en este registro se obtuvo que la demora entre diagnóstico y tratamiento es de 3,6 meses y la sobrevida a 5 años considerando todos los estadios es de un 31%.
De acuerdo al informe 2024 de la Sociedad Argentina de Urología (SAU), en un trabajo prospectivo en el que se incluyó cerca de 11.000 mil pacientes se determinó una incidencia de pacientes que debutan en forma metastásica del 40%. La altísima incidencia de pacientes metastásicos al momento del diagnóstico podría descender al 5% (valor de incidencia de cáncer metastásico de novo en países europeos o Estados Unidos) si se realizaría Tamizaje del CaP utilizando el PSA, por lo que se recomienda su tamizaje.
La Ciudad de Buenos Aires alerta desde su página oficial, pero no implementa campañas de difusión ni un acceso fluido a los varones a la atención urológica. Conseguir un turno con un urólogo tanto en el sistema de salud privado como en el público significa estar dispuesto a armarse de paciencia y esperar meses.
La Dra. Moira Perkins es la Jefa del Cesac 34, Artigas 2262. Ante este grave cuadro para la salud de los varones le consultamos sobre las acciones en el Cesac: “Lo que se hace es más que nada la consulta. Desde que yo estoy no hubo campañas, así como hay campaña para el cáncer de mama o para la hipertensión o para la donación de sangre. Lo que estamos haciendo en estos casos es armar videos y se suben a nuestras redes. Del cáncer de próstata no hemos hecho hasta el momento . Sí lo que se hace en el consultorio, los médicos de familia, residentes y clínicos, la intervención en toda persona masculina mayor de 50, pedir los estudios y concientizar del control. Pero algo masivo, no”, explicó la doctora.
Urólogos no hay en ningún Cesac de la Ciudad y cómo lo abordan en el 34 lo explica Perkins, “Acá lo que hacemos es pedir los marcadores, el PSA y en el caso de alguna sintomatología particular, como alteración en la micción pedir alguna ecografía vecicoprostática, pero nada se hace acá. Todo lo tenemos que derivar con los trastornos que genera eso. Eso es lo que se hace desde la consulta individual”.
Por fuera de lo institucional
Por lo pronto la sociedad toma nota de la carencia. En el mes de febrero se desarrolló la actividad Cáncer en Clave de Cómic realizada en el barrio de Villa Crespo. Se presentó un calendario de cáncer y uno de los puntos fue el cáncer de próstata. En la ocasión tuvimos oportunidad de conversar con Claudio Szmulewicz, paciente: “Por alguna razón el discurso de las instituciones es que hay que prevenir. En la práctica no funciona de esa forma. El sistema es perverso porque los turnos son muy largos. Después se vuelven a hacer comprobaciones con otros turnos más largos, unos pedidos de estudios son otros dos o tres meses. Y el sistema es así, en vez de poder ir en un año y hacerte tres estudios o cinco o diez y visitar al médico cinco o seis veces, terminás haciendo dos estudios y visitas tres”,explicó Claudio, quien cuenta con cobertura privada.
Sin campañas oficiales resulta mayor la relevancia de las actividades propuestas por particulares.
El 11 de mayo se llevó a cabo el evento The Distinguished Gentleman’s Ride (DGR) que tiene como objetivo visibilizar dos problemas masculinos, los suicidios de varones y el cáncer de próstata y que cubrimos oportunamente. Ver nota:
https://www.hormigasycigarras.com.ar/94-noticias/ciudad/3328-rodada-de-motos-para-visibilizar-problema-de-la-salud-masculina
Algunos informes recomiendan un PSA a partir de los 50 años, otros después de los 55 y 10 años antes en el caso de que el paciente tenga antecedentes familiares. Según el informe de SAU-2024, los datos aportados por los resultados del PSA deben complementarse con otros análisis y señala que hay una batería para elegir según los casos, como el Examen Dígito Rectal (EDR), Biomarcadores en sangre (no se practica en todos los centros de atención de Argentina), Biomarcadores urinarios, Diagnóstico por imágenes, Centellograma óseo (CO), Tomografía Computada (TC), Resonancia Magnética, Indicaciones de imágenes, Biopsia de próstata, entre otros. Pero en todos los casos, la consulta y el acceso a un urólogo son imprescindibles.
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